Nedavni pregledni rad pokazao je da je 3D ispis klinički održiva opcija za izradu proteza i okluzijskih naprava, uz rezultate usporedive s konvencionalnim i glodanim pristupima, iako određena ograničenja materijala i dalje ostaju prisutna. (Vizual: M. Dörr & M. Frommherz/Adobe Stock)
München, Njemačka: Aditivna proizvodnja ubrzano dobiva na važnosti u mobilnoj protetici. Kako bi kliničarima pružio pregled aktualnih mogućnosti ove tehnologije, nedavno objavljeni pregledni rad donosi pregled njezinih sadašnjih primjena i kliničke uspješnosti. Autori zaključuju da je 3D ispis danas pouzdana i klinički primjenjiva metoda za izradu mobilnih proteza, skeleta djelomičnih mobilnih proteza i okluzijskih naprava. Istodobno ističu velik potencijal budućih dostignuća u području višematerijalnog ispisa te razvoja smola s poboljšanim mehaničkim i bioaktivnim svojstvima.
Glavni autor studije, dr. Oliver Schubert, zamjenik voditelja Zavoda za stomatološku protetiku pri Sveučilišnoj bolnici LMU u Münchenu te specijalist stomatološke protetike i implantologije, istaknuo je da je istraživanje proizašlo iz jasne kliničke potrebe.
Dr. Oliver Schubert, glavni autor preglednog rada o tome kako 3D ispis postaje klinički primjenjiva opcija za potpune proteze, skelete djelomičnih mobilnih proteza, implantatima retinirane proteze i okluzijske udlage. (Vizual: Dr. Oliver Schubert)
„Mobilna protetika i dalje ima ključnu ulogu u svakodnevnoj kliničkoj praksi, no tradicionalni radni procesi zahtijevaju mnogo vremena i otežavaju reprodukciju ili modifikaciju proteze kada se ona izgubi ili zahtijeva podlaganje“, izjavio je za Dental Tribune International. Istodobno, digitalna dentalna medicina – osobito intraoralno skeniranje, CAD tehnologija i aditivna proizvodnja – dovoljno je napredovala da omogući učinkovit i skalabilan digitalni radni proces od podataka do gotove proteze.
„Mobilna protetska rješenja posebno su pogodna za 3D ispis jer uključuju individualizirane strukture velikog volumena, kod kojih sloboda dizajna i optimizirani proizvodni procesi donose stvarne kliničke i logističke prednosti“, dodao je.
S kliničkog aspekta, pregledni rad prikazuje aktualne i nadolazeće primjene 3D ispisa u mobilnoj protetici koje uključuju potpune proteze, skelete djelomičnih mobilnih proteza, implantatima retinirane proteze te okluzijske udlage.
Autori navode da 3D printane potpune proteze danas postižu rezultate u preciznosti dosjeda i zadovoljstvu pacijenata usporedive s konvencionalno izrađenim ili glodanim rješenjima. Pritom često zahtijevaju manji broj dolazaka pacijenta te omogućuju visoku razinu reproduktivnosti zahvaljujući digitalnom arhiviranju podataka, što olakšava izradu kopija postojećih proteza.
Sve veća primjena višematerijalnog i višeslojnog 3D ispisa dodatno proširuje mogućnosti izrade i dizajna protetskih radova. Kod potpunih proteza ove tehnologije omogućuju istodobno printanje baze proteze i zubi unutar jednog procesa, čime se smanjuje potreba za dodatnim spajanjem i montažom te povećavaju učinkovitost i strukturna stabilnost rada.
Kod skeleta djelomičnih mobilnih proteza i implantatima retiniranih proteza, metalne tehnologije 3D ispisa poput selektivnog laserskog taljenja omogućuju izradu konstrukcija od kobalt-krom ili titanskih legura uz precizan dosjed i obećavajuća mehanička svojstva. Također smanjuju laboratorijski rad u usporedbi s konvencionalnim lijevanjem.
3D ispis okluzijskih udlaga već je široko prihvaćeno u kliničkoj praksi zahvaljujući visokoj preciznosti, jednostavnoj reprodukciji i brzoj mogućnosti zamjene. Te su prednosti posebno važne kod pacijenata s bruksizmom ili temporomandibularnim poremećajima.
„Mobilni protetski nadomjesci posebno su pogodni za 3D ispis jer uključuju individualne geometrije velikog volumena.“ - dr. Oliver Schubert, Sveučilišna bolnica LMU München
Unatoč značajnom napretku, autori upozoravaju da određena ograničenja i dalje ostaju prisutna. Prema riječima Josefa Schweigera, voditelja dentalnog laboratorija i Odjela za digitalne dentalne tehnologije pri Sveučilišnoj bolnici LMU, svojstva materijala i standardizacija procesa i dalje predstavljaju izazov.
„Printane baze proteza ponekad pokazuju slabija mehanička svojstva u usporedbi s glodanim PMMA materijalima“, rekao je navodeći manju savojnu čvrstoću, tvrdoću i čvrstoću veze. Također je istaknuo nedostatak dugoročnih kliničkih podataka o trajnosti, trošenju, promjeni boje i mikrobnoj kolonizaciji, kao i varijabilnost parametara ispisa i postprocesiranja, što doprinosi heterogenim rezultatima.
Tehnologije nove generacije već su u razvoju
Josef Schweiger, senior autor preglednog rada koji prikazuje kako bi višematerijalni ispis, unaprijeđene smole i standardizirani radni procesi mogli unaprijediti 3D ispis u mobilnoj protetici. (Vizual: Josef Schweiger)
Istraživači očekuju napredak u tri glavna područja. U segmentu višematerijalne i hibridne proizvodnje očekuje se razvoj čvršćih monolitnih proteza koje objedinjuju bazu i zube unutar jednog procesa izrade, kao i hibridnih polimer-metal struktura koje smanjuju potrebu za ručnom obradom i dodatnim spajanjem komponenti.
U području dizajna i planiranja temeljenog na umjetnoj inteligenciji očekuje se veća automatizacija segmentacije podataka, postavljanja zubi, dizajna elemenata djelomičnih proteza i kontrole kvalitete. CAD platforme već počinju integrirati intraoralne skenove s fotografijama lica, radiološkim zapisima i drugim podacima radi individualiziranijeg digitalnog planiranja i proširenja mogućnosti ispisanih nadomjestaka.
Napredak materijala uključivat će ojačane, antimikrobne i fleksibilnije smole, kao i nove primjene poput integracije senzora za praćenje bruksizma i 4D ispisanih proteza izrađenih od materijala koji reagiraju na podražaje, primjerice proteza koje se prilagođavaju resorpciji alveolarnog grebena.
Jedna od novih inovacija je i višematerijalno selektivno lasersko taljenje za dvostruke krunice, koje kombinira plemenite i neplemenite legure unutar jedne konstrukcije kako bi se postigla frikcija slična zlatu uz minimalan unutarnji sloj zlata.
Nove primjene uključuju i mobilne udlage izrađene od smole u boji zuba za estetsku i funkcijsku evaluaciju prije konačne restauracije.
Dr. Schubert naglašava da precizan odabir materijala i pravilna obrada ostaju ključni.
„3D ispis već danas donosi konkretnu kliničku vrijednost u mobilnoj protetici, osobito boljom reproduktivnosti, digitalnim arhiviranjem i optimiziranim radnim procesima. Međutim, dugoročni uspjeh ovisit će o snažnijim kliničkim dokazima, izdržljivijim materijalima i standardiziranim protokolima“, zaključio je.
Procjenjuje se da dentalna anksioznost pogađa gotovo jednu trećinu odraslih u svijetu, a to stanje dovodi do izbjegavanja posjeta stomatologu i ima ...
Ako ste se kojim slučajem zadesili na International Space Station, između ostalog možete videti 3D printer, koji je u upotrebi još od 2014. godine, a ...
OSLO, Norveška: Bol od temporomandibularnog poremećaja (TMD) nerazmjerno više pogađa mlađe ljude nego odrasle, a do 28 % djece u svijetu u nekom je ...
EDMONTON, Alberta, Kanada/NEW YORK, Sjedinjene Države: Kako su uglavnom sve zemlje ublažile ograničenja vezana uz pandemiju koronavirusa, sve veći broj ...
U ovu naučnu studiju istraživači su uvrstili 1.583 pacijenta starosti 20 i više godina koji su bili hospitalizirani radi operacije, drugog medicinskog ...
Edukacija
Webinar uživo sri. 8 srpnja 2026 2:00 (CET) Zagreb
Poštovane kolegice i kolege,
pred vama je drugi ovogodišnji broj Dental Tribune Hrvatska, u kojem donosimo teme koje jasno odražavaju smjer kojim se ...
LONDON, Ujedinjeno Kraljevstvo: Parodontna bolest mogla bi biti povezana sa širim sustavnim upalnim i imunološkim rizicima za zdravlje, pokazuje novo ...
KOPENHAGEN, Danska: U Danskoj propisi o pružanju dentalne zdravstvene zaštite predviđaju da ortodontsku terapiju u pravilu trebaju voditi specijalisti ...
Internacionalno / International
Brazil / Brasil
Kanada / Canada
Latinska Amerika / Latinoamérica
SAD / USA
Austrija / Österreich
Bosna i Hercegovina / Босна и Херцеговина
Bugarska / България
Hrvatska / Hrvatska
Češka i Slovačka / Česká republika & Slovensko
Francuska / France
Njemačka / Deutschland
Grčka / ΕΛΛΑΔΑ
Mađarska / Hungary
Italija / Italia
Nizozemska / Nederland
Nordic / Nordic
Poljska / Polska
Portugal / Portugal
Rumunjska i Moldavija / România & Moldova
Slovenija / Slovenija
Srbija i Crna Gora / Србија и Црна Гора
Španjolska / España
Švicarska / Schweiz
Turska / Türkiye
UK i Irska / UK & Ireland
Kina / 中国
Indija / भारत गणराज्य
Pakistan / Pākistān
Vijetnam / Việt Nam
ASEAN / ASEAN
Izrael / מְדִינַת יִשְׂרָאֵל
Alžir, Maroko i Tunis / الجزائر والمغرب وتونس
bliski istok / Middle East
Prof. Gianluca Gambarini MD, DDSRegistriraj se1CEWebinar uživo
Dr. Jae Seon Kim DDS, MSD, FACP, CDTRegistriraj se1.5CEWebinar uživo
Dr. Armando Lopes, Dr. Carlos Moura GuedesWebinar uživo
Dr. Fernando Franch
To post a reply please login or register