DT News - Croatia - Adolescentice više pate od bola temporomandibularnog zgloba

Search Dental Tribune

Adolescentice više pate od bola temporomandibularnog zgloba

Veća je vjerojatnost da će adolescentice prijaviti bol zbog temporomandibularnog poremećaja i pribjeći samoliječenju simptoma lijekovima protiv bolova koji se izdaju bez recepta nego adolescenti, pokazalo je novo istraživanje. (Slika: Antonio Guillem/Shutterstock)

OSLO, Norveška: Bol od temporomandibularnog poremećaja (TMD) nerazmjerno više pogađa mlađe ljude nego odrasle, a do 28 % djece u svijetu u nekom je trenutku prijavilo bol od TMD-a. Kako bi privukli više pozornosti na bol povezan s TMD-om, istražili raširenost bola u temporomandibularnom zglobu (TMZ) i licu te procijenili oralnu funkciju u adolescenata, istraživači u Oslu procijenili su veliku skupinu mladih pacijenata. Otkrili su da pacijentice imaju veću vjerojatnost da će osjetiti bol nego pacijenti te da su iskusile više bola od svojih muških kolega.

Bol od TMD-a kod mnogih se pacijenata registrira kao bol u zglobu ili licu, a stanje uzrokuje glavobolju i ograničava opseg kretnje. Uzroci se klasificiraju kao ekstraartikularni ili intraartikularni. Miofascijalni bol je izvanzglobni čimbenik, a artritis, artroza i pomak diska spadaju u kategoriju intraartikularnog. TMD obično utječe na maksimalni kapacitet otvaranja usta i maksimalni incizalni otvor (MIO) i često je povezan s depresijom, uzimanjem lijekova protiv bolova i brojnim komorbidnim tegobama.

Istraživači su na temelju stomatoloških pregleda i prikupljenih anketnih od 957 adolescenata u tri dobne skupine — 14- godišnjaka, 16- godišnjaka i 18-godišnjaka — mogli procijeniti gdje su pacijenti osjećali bol od TMD-a i stupanj bola koji su osjećali. Jači prijavljeni bol u licu ili čeljusti, veći bol pri otvaranju usta i žvakanju, intenzitet bola na vizualnoj analognoj ljestvici i bol pri palpaciji mišića masetera bili su u korelaciji s manjim MIO-om. Smanjeni MIO nije bio povezan s drugim žvačnim mišićima. Postojala je značajna pozitivna korelacija između muškog spola i MIO-a, uz MIO i bočno kretanje. Broj dana s bolom i MIO-om pokazao je značajnu negativnu korelaciju, kao i prijavljeni bol lica ili čeljusti u posljednja tri mjeseca i MIO, bol pri otvaranju usta i MIO, bol pri žvakanju i MIO te intenzitet bola i MIO.

Zvukovi škljocanja TMZ-a prijavljeni su kod 47,1 % ispitanih adolescenata, a to se češće događalo kod 18-godišnjaka. Istraživači su sugerirali da asimptomatsko škljocanje TMZ-a možda zapravo i nije značajan dijagnostički kriterij za TMD, iako je šum bio češći kada je bila prisutan bol.

Prijavljeno ograničenje maksimalnog kapaciteta otvaranja usta u proteklom mjesecu bilo je veće za žene (4,1 %) nego za muškarce (0,8 %). Bol u licu u posljednja tri mjeseca prijavilo je 47,0 % adolescenata, a žene su opet prijavile veću učestalost bola od 5, 3%, u usporedbi sa samo 1,7 % muškaraca. To se značajno povećalo s godinama. Što se tiče ostalih pridruženih bolova u posljednjih mjesec dana, glavobolja je bila najdominantnija za 74,7 % svih pacijenata adolescenata i za 19,6 % žena, u usporedbi s 5,7 % muškaraca, ponovno u porastu s dobi. Upotreba lijekova protiv bolova bez recepta za ublažavanje povezanog bola prijavilo je 57 % pacijenata.

Starije adolescentice vjerojatnije su upotrebljavale lijekove protiv bolova bez recepta i prijavile su ukupno više bola i slabiji osjećaj osobne dobrobiti. Što se tiče dobrobiti, 17,3 % žena i 11,6 % muškaraca prijavilo je smanjeni interes za aktivnosti ili manje radosti u obavljanju stvari. Izvješća o dobrobiti općenito odražavaju stajališta slična onima opće populacije, a istraživači su primijetili da su njihovi nalazi u suprotnosti s prethodnim istraživanjima koja ukazuju na značajno lošiju kvalitetu života adolescenata s TMD-om.

Kada su upitani da ocijene svoje opće zdravstveno stanje, samo 3,2 % ispitanika reklo je da su lošeg ili vrlo lošeg zdravlja, a 56,9 % izjavilo je da je jako dobrog zdravlja. Uočeno je da opće zdravstveno stanje ima negativnu korelaciju s intenzitetom i trajanjem bola, bolom pri oralnoj funkciji, bolom lica, upotrebom lijekova bez recepta i glavoboljama.

Istraživači se nadaju da će njihovo istraživanje pomoći stomatolozima, dentalnim higijeničarima i liječnicima opće prakse u ranoj identifikaciji i dijagnozi boli povezane s TMD-om i time spriječiti razvoj kroničnog bola koja potencijalno može smanjiti kvalitetu života.

Istraživanje pod nazivom “Temporomandibular pain and quality of life assessment in adolescents in a Norwegian cohort” (Temporomandibularni bol i procjena kvalitete života u adolescenata u norveškoj kohorti) objavljeno je online u časopisu Clinical and Experimental Dental Research u svibnju 2023.

 

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement