Nova studija ispituje učinke različitih terapija protiv karcinoma na oralno zdravlje

Search Dental Tribune

Nova studija ispituje učinke različitih terapija protiv karcinoma na oralno zdravlje

E-Newsletter

The latest news in dentistry free of charge.

  • This field is for validation purposes and should be left unchanged.
Istraživači su otkrili da kombinirana kemoterapija i radioterapija, a posebno zračenje na području glave i vrata, povećava rizik od razvojnih anomalija zuba kod osoba koje su preživjele rak u djetinjstvu. (Slika: Palchik Kseniya/Shutterstock)

DomČlanakaJERUZALEM, Izrael: Ranije je utvrđeno da odrasli koji su podvrgnuti liječenju karcinoma mogu imati zubne anomalije. Međutim, nijedno istraživanje do danas nije ispitalo učinke posebnog liječenja karcinoma na zdravlje zuba. Popunjavajući prazninu svojom nedavnom studijom, izraelski istraživači otkrili su da se razvijene zubne anomalije (DDA) razlikuju u osobama koje su preživjele rak u djetinjstvu, ovisno o vrsti primijenjenog onkološkog liječenja. Nalazi bi mogli pomoći u identificiranju djece koja su liječena od karcinoma i koja imaju povećan rizik od razvoja problema s oralni zdravljem.

U studiji su istraživači ispitali trajne zube 121 osobe koja je primila liječenje protiv karcinoma prije 18. godine. Svi sudionici u razdoblju od 2017. do 2019. godine obavili su opće godišnje preglede, uključujući pregled usne šupljine. Istraživači su procijenili učestalost DDA-a sudionika prema vrstama liječenja - to jest kemoterapiji, radioterapiji i operaciji - vrsti i dobi bolesti tijekom liječenja.

DDA je uočen u 46 % sudionika i ukupno 9 % zuba. Abnormalnosti su uključivale hipodonciju i mikrodonciju, razvoj korijena i oštećenje strukture cakline, prekomjerno zadržavanje primarnih zuba, utjecaj, preranu erupciju, smanjenu pokretljivost temporomandibularnih zglobova, nemogućnost otvaranja usta te deformacije čeljusti i lica.

Među sudionicima, djeca koja su primala kemoterapiju bez zračenja imala su 43 % prevalencije DDA-a, oni koji su primali radioterapiju imali su 52 % učestalosti DDA-a, a oni koji su primili radioterapiju glave i vrata imali su nevjerojatnu prevalenciju od 60 %. Studija je također izvijestila da su sudionice imale veću učestalost mikrodoncije, dok su muški sudionici imali više pokvarenih zuba.

Osim toga, broj deformiranih zuba bio je veći u bolesnika koji su primali samo kemoterapiju sa šest godina ili mlađima. Istraživači nisu pronašli nikakav specifičan sastojak za kemoterapiju koje bi se moglo povezati s povećanim rizikom od nuspojava na zubima.

Istraživanje dr. Elinor Halperson usredotočeno je na oralne manifestacije karcinoma i izazove u liječenju raka kod pedijatrijskih bolesnika i utjecaj različitih modaliteta liječenja na razvoj usne šupljine onkoloških bolesnika. (Slika: Elinor Halperson)

"Liječenje raka u djetinjstvu uspješna je priča moderne medicine", rekla je glavna autorica dr. Elinor Halperson, istraživačica na Medicinskom fakultetu Hebrejskog sveučilišta-Hadassah u Jeruzalemu, u priopćenju za javnost. "Učinkoviti tretmani sada su dostupni za nekada neizlječive bolesti. Međutim, čini se da su djeca posebno osjetljiva na štetne učinke radioterapije i kemoterapije. Ova rastuća populacija djece i mladih odraslih osoba koje su preživjele rak zahtijeva znatnu pozornost medicinske i stomatološke zajednice dok identificiramo buduće rizike", dodala je.

Važnost stomatološke skrbi za onkološke bolesnike

Raspravljajući o tome kako liječenje raka može povećati rizik od zubnih razvojnih anomalija, dr. Halperson je za Dental Tribune International (DTI) rekla da su morfogeneza i kalcifikacija zuba kontinuirani, složen proces koji počinje u maternici i traje 14 do 15 godina. Komentirala je: "Trajni sjekutići i prvi trajni kutnjaci počinju mineralizirati u vrijeme rođenja, ali mineralizacija trajne denticije često se završava godinama kasnije. Odstupanja u inicijaciji i proliferaciji zuba obično rezultiraju neuspjehom razvoja zuba, dok ozljede tijekom histo-diferencijacije dovode do abnormalne strukture cakline i dentina.

U svjetlu nalaza, istraživači su istaknuli važnost stomatološke skrbi za pojedince koji su primili onkološko liječenje prije šeste godine, osobito ako je kombinirana s radioterapijom u regiji vrata i glave.

Dr. Halperson vjeruje da bi rezultati mogli pomoći u uspostavljanju međunarodnih smjernica za praćenje i liječenje djece s DDA-om, kao i pomoći u prepoznavanju rizika od štetnih stomatoloških učinaka za određene tretmane i u određenim fazama razvoja djeteta. Međutim, također je istakla da su potrebne daljnje studije u velikim medicinskim centrima kako bi se dobili veći uzorci iz studije i da bi se trebali usredotočiti na identificiranje rizika od štetnih stomatoloških učinaka specifičnih za liječenje.

Studija pod nazivom "Prevalencija zubnih razvojnih anomalija među preživjelima od raka u djetinjstvu prema vrstama antikancerogenog liječenja" objavljena je na internetu 16. ožujka 2022. u Scientific Reports.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

advertisement
advertisement