Studija pokazuje da osobe koje nose protezu mogu biti izloženiji riziku od nutritivnih nedostataka

Search Dental Tribune

Studija pokazuje da osobe koje nose protezu mogu biti izloženiji riziku od nutritivnih nedostataka

E-Newsletter

The latest news in dentistry free of charge.

  • This field is for validation purposes and should be left unchanged.
Retrospektivna longitudinalna studija koju su proveli Institut Regenstrief i Stomatološki fakultet Sveučilišta Indiana pokazuje da bi osobe s totalnim i djelomičnim protezama mogli biti izloženi riziku od nutritivnih nedostataka. (Slika: Shutterstock/Krakenimages.com)

INDIANAPOLIS, SAD: Iako je protetsko liječenje primarno sredstvo za pomoć ili potpuno ili djelomično bezubim pacijentima, nutricionističko savjetovanje moglo bi biti opravdano i za pacijente koji nose proteze, prema nedavnoj retrospektivnoj longitudinalnoj studiji Instituta Regenstrief u Indianapolisu i Stomatološkog fakulteta Sveučilišta Indiana.

Studija je povezala laboratorijske vrijednosti nutricionističkih biomarkera sa zubnim kartonima. Laboratorijski testovi uključivali su potpunu krvnu sliku, osnovni metabolički profil te testove lipida i štitnjače. Istraživački tim usporedio je prehrambeno stanje 3,519 ispitanika koji su nosili mobilne djelomične ili potpune konvencionalne proteze na implantatima ili uporištem s prehrambenim stanjem 6,962 člana kontrolne skupine koji nisu primili ili zahtijevali protetsku intervenciju. Osim dobi i spola, autori su razmotrili i druge čimbenike dostupne u elektroničkim zapisima, uključujući rasu, povijest liječenja i status osiguranja. Studija je upotrijebila zapise koji su trajali od 1. siječnja 2010. do 31. prosinca 2018. o pacijentima koji su liječeni na klinikama za stomatologiju Sveučilišta Indiana, a uspoređivani su i prehrambeni markeri tijekom dvije godine.

Primjetni nalazi uključivali su značajno smanjenje serumskog albumina, kreatinina i dušika ureje u krvi (BUN) u potpuno bezubih pacijenata nakon što su dobili protezu i povećanu procijenjenu stopu glomerularne filtracije (eGFR) u istoj skupini. Oni koji su imali proteze također su imali smanjen serumski albumin, proteine i kalcij u serumu u usporedbi s kontrolama. Za djelomično bezube pacijente došlo je do smanjenja hormona koji stimulira štitnjaču, BUN-a i ukupnog kolesterola. Zapisi za pacijente koji su bili bezubiji u maksilarnom ili mandibularnom luku također su ukazivali na smanjeni BUN i eGFR.

Autori su sugerirali da bi snižena razina serumskog albumina kod nositelja proteze mogla imati vezu sa starijim pacijentima koji imaju problema sa žvakanjem i gutanjem te kod pacijenata koji se već bore s kroničnom upalom i pothranjenošću. Općenito, serumski albumin i prealbumin smanjuju se samo kod pacijenata koji imaju tešku pothranjenost, a autori studije preporučili su daljnja istraživanja kako bi se istražila veza između razine albumina i protetske intervencije.

Viša autorica dr. Thankam Thyvalikakath, znanstvenica s Instituta Regenstrief i direktorica jezgre dentalne informatike na Stomatološkom fakultetu Sveučilišta Indiana, podijelila je svoju perspektivu u priopćenju za javnost. Rekla je: "Proteze su značajna promjena za osobu. Oni ne pružaju istu učinkovitost žvakanja, što može promijeniti prehrambene navike. Stomatolozi toga moraju biti svjesni i pružiti savjete ili uputnicu za nutricionističko savjetovanje. Ti pacijenti trebaju podršku tijekom tranzicije i mogućeg kontinuiranog praćenja."

Autori studije zaključili su da bi serološko testiranje moglo pomoći u praćenju zdravstvenog i prehrambenog stanja nositelja proteze te da pacijentima treba ponuditi nutricionističko savjetovanje prilikom protetskog liječenja.

Iako su se serumski albumin, kalcij, proteini i kreatinin smanjili kod nositelja proteze, srednje vrijednosti hematoloških markera ostale su unutar normalnih raspona, isključujući triglicerid, lipoprotein niske gustoće i ukupni kolesterol. Indeks težine i tjelesne mase bili su iznad normalnog raspona. Autori studije primijetili su da potonje vrijednosti ukazuju na pacijente s prekomjernom težinom i u kontrolnim i u studijskim skupinama i da su u skladu s lokalnim stanovništvom u Indiani.

Rizik od pothranjenosti nije novo razmatranje, ali upotreba elektroničkih zapisa omogućila je mnogo izvediviji pristup procjeni zdravlja i napretka većeg izbora pacijenata.

Studija pod nazivom "Nutritivna procjena nositelja proteze koja upotrebljava odgovarajuće elektroničke podatke o zubno-zdravstvenim zapisima" objavljena je na internetu u časopisu Journal of Protethodontics 23. ožujka 2022., prije uključivanja u problem.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

advertisement