DT News - Croatia - Visokorizični lijekovi u dječjoj stomatologiji pod povećalom zbog sigurnosti

Dental Tribune International

sri. 4 veljače 2026

uštedjeti

PITTSBURGH, SAD: Propisivanje visokorizičnih lijekova u dječjoj stomatologiji i dalje je rijetko, no kada do njega dođe, nosi značajne sigurnosne rizike. Novo istraživanje ukazuje na obrasce primjene opioida i sedativa povezane sa stomatološkim posjetima djece i adolescenata mlađih od 18 godina te identificira skupine s povećanim rizikom od neželjenih ishoda. Ovi nalazi dodatno osnažuju pozive na strože pridržavanje smjernica koje u pedijatrijskoj dentalnoj skrbi daju prednost neopioidnom liječenju boli.

Pitanje propisivanja analgetika u kontekstu dječje stomatologije od iznimne je važnosti, a multidisciplinarni istraživački tim, u suradnji s American Dental Associationom, objavio je 2023. godine relevantno stručno izvješće na tu temu. Nadovezujući se na ta saznanja, novo istraživanje – koje se u najvećoj mjeri temelji na opsežnoj retrospektivnoj analizi podataka američkih zdravstvenih osiguranja – rasvjetljava koliko često stomatolozi propisuju visokorizične lijekove djeci i kakve posljedice pritom nastaju. Analizirani su stomatološki posjeti djece tijekom više godina, s posebnim naglaskom na opioide i benzodiazepine, lijekove za koje je poznato da, ako se koriste neprimjereno, povećavaju rizik od respiratorne depresije, hospitalizacije i dugoročnih zdravstvenih posljedica.

Iako je samo mali udio stomatoloških zahvata uključivao primjenu ovih lijekova, posljedice su bile značajne. Djeca koja su primila opioide u sklopu dentalne skrbi imala su veću vjerojatnost potrebe za dodatnom zdravstvenom skrbi, poput odlazaka na hitni prijem ili hospitalizacije ubrzo nakon zahvata. Kod dijela pacijenata zabilježena je i nastavna primjena opioida izvan neposrednog postoperativnog razdoblja, što otvara pitanje rane izloženosti i potencijalnog dugoročnog rizika od ovisnosti.

Dob se pokazala ključnim čimbenikom rizika. Mlađa djeca kojima su propisani opioidi bila su osobito podložna štetnim učincima, što upućuje na potrebu strožeg pridržavanja postojećih stručnih preporuka koje zagovaraju primjenu neopioidnih analgetika. Analiza je također ukazala na povećane rizike kod djece s kompleksnim kroničnim bolestima, čime se dodatno naglašava ranjivost medicinski složenih pacijenata u dentalnom okruženju.

Važnu ulogu imao je i kontekst pružanja skrbi. Obrasci propisivanja razlikovali su se između rutinskih ambulantnih ordinacija i bolničkih ili specijalističkih ustanova, pri čemu se čini da strukturirana okruženja nude određenu razinu zaštite od nepovoljnih ishoda. To se može pripisati boljem nadzoru, jasnijim protokolima i češćoj primjeni multimodalnih, neopioidnih strategija kontrole boli u specijalističkoj i bolničkoj skrbi.

Posebno je važno što istraživanje dovodi u pitanje opravdanost primjene analgetika kod dentalnih zahvata povezanih s blagom ili umjerenom boli, za koje dokazi upućuju na učinkovitu analgeziju kombinacijom paracetamola i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Nalazi sugeriraju da i dalje postoje nedosljednosti u pristupima kontroli boli, osobito u rutinskoj dentalnoj praksi.

Za dentalne profesionalce poruka je jasna: sigurnije propisivanje lijekova u dječjoj stomatologiji temelji se na donošenju odluka u skladu sa smjernicama, davanju prednosti neopioidnim terapijama te osiguravanju dostupnosti relevantnih medicinskih podataka o pacijentu. Jačanje edukacije i standardizacija pristupa liječenju boli mogu imati ključnu ulogu u smanjenju štetnih posljedica kod djece u dentalnoj skrbi.

Članak pod naslovom „High-risk medications in paediatric dentistry“ objavljen je u prosinačkom izdanju časopisa JADA 2025. godine.

To post a reply please login or register

Povezani članci

Nova AI platforma omogućuje revolucionarno rano otkrivanje karijesa u dječjoj dobi

HONG KONG: Prema studiji Global Burden of Disease, karijes u ranom djetinjstvu pogađa otprilike 530 milijuna djece diljem svijeta, čime postaje jedno od ...

Prvo izdanje regionalne konferencije „Žene u stomatologiji”

Dana 24. svibnja 2025. Zagreb je bio domaćin prvog izdanja dugoočekivane regionalne konferencije „Žene u stomatologiji”, koja je u potpunosti ...

Hipomineralizacija cakline: istraživanje ukazuje na protuupalne lijekove koji se obično primjenjuju kod djece

SÃO PAULO, Brazil: Procjenjuje se da defekti zubne cakline pogađaju oko 20 % djece diljem svijeta, a slučajevi poput lomljenja dječjih zubi kao ...

Povećanje svijesti o menopauzi u stomatologiji

LONDON, Velika Britanija: Hormonalne promjene koje žene doživljavaju u menopauzi mogu uzrokovati kognitivne, fizičke i psihološke simptome. ...

Botulinum toksin u stomatologiji: Studija pokazuje rastuće trendove u primjeni

WARDHA, Indija: Upotreba botulinum toksina (BT), poznatijeg kao Botoks, sve je popularnija u stomatološkim praksama širom svijeta. Iako je Botox prvobitno...

Redefiniranje uspjeha u stomatologiji: u stomatološkoj ordinaciji i izvan nje

Uspjeh – ova je riječ tako jednostavna, a svakomu znači nešto drugo. Za neke, uspjeh je povezan s ekonomskim rezultatima i što većom ...

Zelena stomatologija: integracija održivosti

LEIPZIG, NJEMAČKA: Kako se planet nalazi na pragu brojnih ekoloških prekretnica, razmišljanje i djelovanje u skladu s načelima održivosti mora se ...

Zašto je emocionalna inteligencija vitalna vještina u stomatologiji?

LEIPZIG, Njemačka: Emocionalna inteligencija (EI) odnosi se na načine na koje pojedinac može razumjeti i upravljati svojim potrebama te prepoznati i ...

3D printeri u stomatologiji i zubnoj tehnici danas

Ako ste se kojim slučajem zadesili na International Space Station, između ostalog možete videti 3D printer, koji je u upotrebi još od 2014. godine, a ...