Search Dental Tribune

Dijabetes tipa 2 može povećati razinu šećera u slini i potaknuti razvoj karijesa

Nedavno istraživanje pokazalo je da loša regulacija razine šećera u krvi kod dijabetesa tipa 2 može povećati koncentraciju glukoze i fruktoze u slini, čime se potiče razvoj dentalnog biofilma i povećava rizik od karijesa. (Marina Demeško/Adobe Stock)

čet. 19 veljače 2026

uštedjeti

OSAKA, Japan: Kod osoba s dijabetesom tipa 2 zabilježena je veća učestalost zubnog karijesa, no biološki mehanizmi koji povezuju ove dvije pojave još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Novo istraživanje japanskih znanstvenika upućuje na to da dugotrajna hiperglikemija može povećati prijenos šećera iz krvi u slinu, čime se supragingivni mikrobiom mijenja u smjeru karijesnog biofilma i pojačanog acidogenog metabolizma.

U istraživanju su znanstvenici ispitivali doprinosi li prijenos šećera iz plazme u slinu razvoju karijesa promjenama u sastavu i funkciji oralne bakterijske zajednice. Metaboličkim filtriranjem i sekvenciranjem mikrobioma utvrđene su povišene razine glukoze i fruktoze u slini povezane s hiperglikemijom, kao i mikrobiološki pomak koji odgovara povećanom riziku od karijesa.

„Razvili smo novu metodu netargetiranog metaboličkog filtriranja sline izravno dobivene iz žlijezda, koja omogućuje očuvanje cjelovitog profila metabolita prije njihove modifikacije djelovanjem oralnog mikrobioma“, izjavila je u priopćenju glavna autorica istraživanja, dr. Masae Kuboniwa, izvanredna profesorica na Odjelu za preventivnu stomatologiju Sveučilišta u Osaki. „To nam je omogućilo razumijevanje promjena metabolita između krvi i sline te njihovih daljnjih promjena nakon izlaganja oralnom mikrobiomu“, dodala je.

Da bi se razlikovalo metaboličke signale domaćina od onih koje modificira mikrobiom, istraživački tim usporedio je slinu dobivenu izravno iz žlijezda – koja odražava metabolizam domaćina uz minimalan bakterijski utjecaj – s ukupnom slinom i uzorcima plazme ispitanika s dijabetesom tipa 2 i bez njega. Analize su pokazale da je hiperglikemija povezana s povećanim prijenosom glukoze i fruktoze iz plazme u slinu. Nakon toga, sekvenciranje mikrobioma primijenjeno je za procjenu povezanosti povišenih razina šećera u slini sa sastavom supragingivnih biofilmova.

„Povećana količina ovih metabolita u slini potaknula je promjene u oralnom mikrobiomu, s porastom bakterija poput Streptococcus mutans i smanjenjem udjela bakterija povezanih s oralnim zdravljem, poput Streptococcus sanguinis. Time se metabolizam oralnog biofilma pomiče prema glikolizi i razgradnji ugljikohidrata“, objasnio je vodeći autor istraživanja, dr. Akito Sakanaka, također izvanredni profesor na istom odjelu. „Takav pomak u mikrobiološkom sustavu povećava proizvodnju kiselina, što dovodi do demineralizacije zubne cakline i snažno povezuje dijabetes s razvojem karijesa“, dodao je.

Važno je istaknuti da su istraživači također uočili kako je bolja glikemijska kontrola povezana sa smanjenim prijenosom šećera iz plazme u slinu – osobito fruktoze – kao i s djelomičnim povratkom ravnoteže mikrobioma povezane s potencijalnim karijesom. U modelu ko-kulture biofilma koji je uključivao S. mutans i S. sanguinis, udio S. mutans povećao se u hranjivo bogatom mediju koji je sadržavao fruktozu, što upućuje na to da kombinirana prisutnost glukoze i fruktoze može pogodovati S. mutans u kompetitivnim uvjetima.

Zaključno, rezultati istraživanja podupiru mehanizam prema kojem hiperglikemija povećava dostupnost šećera u slini putem prijenosa iz krvi u slinu, što može potaknuti promjene supragingivnog biofilma povezane s razvojem karijesa i nakupljanjem plaka. Autori stoga ističu da optimizacija glikemijske kontrole, uz već poznatu važnost za parodontno zdravlje, može doprinijeti i smanjenju rizika od karijesa kod osoba s dijabetesom tipa 2.

Studija pod naslovom „Diabetes alters the supragingival microbiome through plasma-to-saliva migration of glucose and fructose“ objavljena je online 4. prosinca 2025. godine u časopisu Microbiome.

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement