Search Dental Tribune

Novo istraživanje otkriva spolne razlike u temporomandibularnom poremećaju

Nedavno istraživanje pokazalo je da žene češće razvijaju temporomandibularni poremećaj te se rjeđe oporavljaju od boli i blokade čeljusnog zgloba u usporedbi s muškarcima. (Slika: Pheelings media/Shutterstock)

sri. 19 studenoga 2025

uštedjeti

UMEÅ, Švedska: Orofacijalna bol, uključujući bol povezanu s temporomandibularnim poremećajem (TMD), česta je kronična tegoba koja pogađa 10 do 15 % svjetske populacije te ima značajne osobne i društvene posljedice. Rana dijagnoza i liječenje utemeljeno na dokazima ključni su za poboljšanje dugoročnih ishoda. Nedavno istraživanje ispitalo je razlike u dva najčešća simptoma TMD-a – boli i blokadi čeljusti – među odraslim osobama, uz procjenu utjecaja dobi i spola. Rezultati su pokazali da žene razvijaju temporomandibularni poremećaj (TMD) češće od muškaraca te imaju niže stope oporavka, osobito kada je riječ o boli povezanom s TMD-om, što naglašava potrebu za individualiziranim terapijskim pristupima.

Prema autorima istraživanja, TMD je češći u adolescenciji, najzastupljeniji u radno aktivnoj populaciji, a rjeđi u starijoj dobi. Žene su zahvaćene češće od muškaraca u svim dobnim skupinama. Iako oba spola doživljavaju bol TMD-a u sličnim stopama, žene obično prijavljuju intenzivniju bol, izraženije simptome te češće traže terapiju, kao i dulje trajanje bolova, što prema autorima može objasniti veću zabilježenu prevalenciju. Nadalje, istraživanja istih autora sugeriraju da orofacijalna bol postaje sve učestaliji među ženama, premda razlozi za taj trend još nisu u potpunosti razjašnjeni.

Autori su istaknuli da psihosocijalni čimbenici, poput negativnih očekivanja u vezi s bolovima, mogu utjecati na nastanak i tijek TMD-a. Međutim, istraživanja o razvoju boli TMD-a i disfunkcije čeljusnog zgloba, osobito s obzirom na spolne razlike, još su uvijek ograničena. Nedostatak dugoročnih studija u općoj populaciji stvorio je prazninu u razumijevanju načina na koji se simptomi TMD-a mijenjaju tijekom vremena te jesu li te varijacije povezane sa spolom i dobi.

Budući da se doktori dentalne medicine često susreću s pacijentima koji pate od TMD-a, njihova je uloga ključna u upravljanju tim stanjem, iako često iskazuju nesigurnost u vezi s optimalnim terapijskim pristupima. To naglašava potrebu za boljom edukacijom i resursima koji bi podržali dentalne stručnjake u pružanju učinkovite skrbi za TMD. Popunjavanje tog jaza u znanju presudno je za osiguranje pravovremenog i adekvatnog liječenja pacijenata.

Napredovanje simptoma TMD-a

Istraživači su prikupili podatke između 2010. i 2017. godine iz opće populacije u sjevernoj švedskoj pokrajini Västerbotten, uključujući odrasle osobe koje su imale najmanje dva rutinska stomatološka pregleda sa screeningom na simptome TMD-a. Sudionici su klasificirani prema prisutnosti ili odsutnosti simptoma TMD-a: prisutnost samo bola, prisutnost zakočenja ili blokade čeljusti te kombinacija oba simptoma, a njihovo stanje praćeno je iz godine u godinu.

U istraživanju je sudjelovalo 94.769 ispitanika, od kojih su 49,9 % bile žene. Rezultati su pokazali da su najčešći prijelazi između stanja bili iz „bez simptoma TMD-a“ u „samo bol TMD-a“ i obrnuto. Ovaj obrazac sugerira da se TMD bol često pojavljuje kod osoba koje prethodno nisu imale simptome, ali i da ima izraženu sklonost spontanom povlačenju tijekom vremena. U usporedbi s muškarcima, žene su imale više stope prijelaza iz stanja bez TMD-a u bilo koje simptomatsko stanje, kao i pogoršanje simptoma.

Iako se bol TMD-a kod nekih ispitanika često pojavljivao i povlačio tijekom vremena, istraživanje je pokazalo da su šanse za potpuni oporavak od bola TMD-a ili blokade čeljusti iznosile između deset i dvadeset posto za muškarce i žene. To potvrđuje kronični tijek TMD-a, osobito među ženama, koje se rjeđe oporavljaju od bola povezanog s TMD-om.

S godinama su i muškarci i žene bili skloniji razvoju simptoma TMD-a, no žene starije od 30 godina imale su veći rizik od razvoja boli ili zakočenja čeljusnog zgloba u usporedbi s muškarcima iste dobi. I muškarci i žene stariji od 50 godina s isključivo bolom TMD-a imali su veću vjerojatnost za oporavak, dok su ispitanici u dobi od 60 do 72 godine imali povećane šanse za oporavak od zakočenja ili blokade čeljusnog zgloba.

Rješavanje spolnih razlika u skrbi za TMD

Rezultati naglašavaju važnost uvrštavanja spolnih i rodnih razlika u planiranje liječenja TMD-a radi postizanja učinkovitije skrbi. Prema istraživačima, spol utječe na TMD i u percepciji boli i u kliničkom pristupu liječenju, a žene općenito prijavljuju veći intenzitet boli i suočavaju se s kašnjenjem u liječenju zbog rodnih predrasuda. Te razlike, uvjetovane društvenim normama, a ne biološkim čimbenicima, pridonose lošijim prognozama kod žena, što naglašava potrebu za ravnopravnijom i pravovremenijom skrbi.

S obzirom na ograničene podatke, potrebna su dodatna istraživanja radi utvrđivanja biopsihosocijalnih čimbenika koji utječu na varijacije simptoma, s ciljem poboljšanja kliničkog odlučivanja i smanjenja ukupnog opterećenja TMD-om.

Studija pod naslovom Women are worse off in developing and recovering from temporomandibular disorder symptoms“ objavljena je 8. veljače 2025. u časopisu Scientific

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement