Biomimetička remineralizacija – prevladavanje preosjetljivosti dentina kod parodontalne bolesti

Takvo stanje kod pacijenta uzrokuje znatnu nelagodu zbog boli uzrokovane preosjetljivošću dentina, ali i zbog estetskog izgleda. Preosjetljivost dentina definira se kao bolan, kratak i akutni odgovor na vanjski podražaj, koji utječe na izloženi dentin. Procjenjuje se da je pogođeno između 20 % i 40 % stanovništva, posebno ženskog spola; Međutim, učestalost se smanjuje s godinama, jer izloženi dentin prolazi kroz sklerotične procese, zbog nakupljanja tercijarnog dentina, tako da je takav dentin manje osjetljiv na podražaje.

Pri proučavanju mehanizma preosjetljivosti dentina, stvorene su različite teorije. Najpriznatija je Brennstrommova hidrodinamička teorija koja se temelji na činjenici da nociceptivni podražaj, koji doseže izložene dentinske tubule. Taj podražaj može biti potaknut s nekoliko čimbenika. U studiji iz 2011. koju su proveli Amarasena i kolege o australskoj populaciji, jasno je da je najprimjetniji podražaj onaj hladan (80%), a peckanje se može pojaviti i pri vrućem, slatkom ili kiselom podražaju. Zubi koji su najviše pogođeni ovim poremećajem su pretkutnjaci (38%), zatim sjekutići (26%), očnjaci (25%) i kutnjaci (12%).

Tijekom parodontalnog liječenja, većina pacijenata liječenih nekirurškim metodama prijavljuje povećanu preosjetljivost dentina, s prevalencijom od oko 85%. Ova preosjetljivost često se smanjuje tijekom vremena (u roku od najviše četiri tjedna), dok u nekim slučajevima preosjetljivost ne nestaje u kratkom vremenu. Iako suvremeni pristupi liječenju imaju tendenciju biti minimalno invazivnih za tvrda i meka tkiva, intervencije na površini korijena u kombinaciji s prirodnim povlačenjem desni često mogu izazvati ili pogoršati preosjetljivost dentina.

Mehanička kontrola plaka kod kuće, ključna je za stabilnost parodontalnog tkiva. Međutim, ublažavanje boli, koja se može pojaviti nakon terapije, važna je za ne ometanje pacijenta u postizanju cilja kontrole nastanka plaka. Nelagoda također može smanjiti suradljivost pacijenta, tako da on ne želi sudjelovati u restorativnim i/ili tretmanima održavanja.

Drugi problem povezan s pojavom povlačenja desni u parodontalnoj bolesti je povećan rizik od  nastanka karijesa. Izloženi dentin je mnogo osjetljivije tkivo na nastanak karijesa. Stanje koje se često susreće kod bolesnika s uznapredovalim stadijima parodontitisa je izloženost dentina na zahvaćenom području. To je vrlo osjetljivo područje, s kojim se pacijent higijenski teško nosi i u kojem je pojava karijoznih lezija jedna od najčešćih komplikacija.

Prevladavnje preosjetljivosti dentina kod parodontalnih bolesnika, jedan je od profesionalnih ciljeva smanjenja nelagode pacijenta. Olakšava mehaničko čišćenje i poticanje pacijenta da slijedi protokol programa liječenja i održavanja dobre oralne higijene. Prisutnost gingivalnih recesija i posljedično izlaganje dentinskog tkiva u zahvaćenom području,  kod takvih pacijenata također povećava mogućnost pojave karijesa korijena. Zbog toga je potrebna i preventivna strategija, koja uključuje dobru kućnu oralnu higijenu, zdrav način života, kao i uporabu tvari i pripravaka koji štite zubne površine i potiču njihovu remineralizaciju.

Prilikom odlučivanja o liječenju preosjetljivosti dentina i istovremenoj zaštiti tkiva od karijesa, linija Curasept Biosmalto Sensitive sa svojim dvostrukim učinkom desenzibilizacije i remineralizacije, dobrodošla je pomoć pacijentima s parodontalnom bolesti.

Korištenje Curasept Biosmalto PRO Impact Action Sensitive mousse gela, prvo u stomatološkoj ordinaciji odmah nakon parodontalnog liječenja, a zatim i kod kuće, pomoću biomimetičke remineralizacije omogućuje uspješno uklanjanje problema preosjetljivosti dentina i sprječavaju nastanak karijesa na  korijenu zuba.